住院医生Premeds应该知道什么

住院医生是内科医生，儿科医生和产科医生，他们负责管理入院患者的护理。

初级保健医生通常只在医院外看病人，而住院医生则在病人入院时照顾病人。数据显示，采用医院医学模式的医院降低了成本，提高了医疗质量。

住院医生转变的开始

在轮班开始时，住院医生会收到“注销”，这是有关患者的信息从以前的住院医生到下一个住院医生的转换。在退出期间，即将到来的住院医生会听到每位患者的简要摘要，相关的病史和患者的情况，以及上一班期间发生的事情以及是否有任何未完成的事情要做的最新信息，例如跟进成像结果。

接下来，如果没有紧急事项，住院医生会花时间在电子病历中查看他或她的病人。住院医生可以查看患者入院的原因以及患者的病史，临床病程和当前的诊断和治疗计划。此外，住院医生可能会审查实验室和影像学检查结果，将最新结果与先前结果进行比较。

然后，住院医生列出一个待办事项清单，优先考虑白天需要完成的任务。

住院医生轮班期间

住院医生轮班可能会变得繁忙，具体取决于患者流量，住院患者人数以及患者的病情。住院医生在整个班次中要执行几项任务。

患者就诊

住院医生在医院周围看望他们的病人，俗称“查房”。他们首先优先考虑病情较重的患者。医生询问患者的感受，观察生命体征并进行体格检查。然后，他们与患者讨论问题和临床计划。

即将采取的步骤可能包括进一步的测试，改变药物或出院计划。护士全天在病人的床边，住院医生在查房期间收到他们的最新消息。

与医疗团队讨论

除护士外，医院医生还可以与其他医疗队员互动。咨询是外科，心脏病学，肺病学和传染病等特定领域的专业医生。例如，如果患者有复杂的肺部感染，可能需要咨询肺部和传染病。

医疗队的其他常见人员包括社会工作者，药剂师，牧师和儿童生活专家。住院医生经常打电话给病人的PCP，向他们更新住院治疗情况。

家庭会议

与患者家属沟通是患者护理不可或缺的一部分，住院医生会更新他们并回答问题。患者及其家属可能会要求召开正式的家庭会议，讨论重大的医疗决策，例如出院计划或临终关怀。

患者出院

当患者准备就绪时，住院医生将他或她从医院出院。患者可以与家人一起回家或到熟练的护理机构。住院医生确保开出所有正确的药物并写下出院说明。

住院医生还与患者及其家人会面，讨论后续测试，未来的预约，在家做什么以及康复期间会发生什么。优秀的患者教育很重要。

患者入院

医院通常接近容量。一旦患者出院，就有空间让新患者从急诊室入院或从另一家医院转院。住院医生负责收治病人，这意味着他们与一直照顾病人的医生交谈，并了解病人的“现病史”，病人的临床过程和开始的治疗。

一旦患者被转移到医院楼层，住院医生就会与患者会面，检查和交谈。住院医生写了一张详细的入院说明，总结了患者入院的原因。住院医生还负责订购所有药物和实验室订单。

寻呼机警报

在任何时候，住院医生的寻呼机都可能发出响亮的哔哔声。及时阅读寻呼机消息非常重要。医生可以收到有关许多查询的页面，包括：病得很重且临床不稳定的患者;代码;家庭成员要求聊天;护士的问题;新患者入院;并咨询想要讨论和提供更新的医生。

住院医生班次的结束

在轮班结束时，医生将所有患者签到下一位住院医生。住院医生被视为轮班工人，因此理论上一旦他们签下病人，他们就会下班。

但是，住院医生可能会继续通过电子病历跟踪复杂患者的临床过程。这使住院医生能够磨练他们的医疗决策。可能还有剩余的医疗笔记需要完成。

住院医生的轮班很忙，他们需要在下一个苛刻的轮班之前休息和充电。

医学预科学生的学习机会

许多医学预科学生通过跟随住院医生获得住院病人护理的机会。

此外，Premeds可能会在医院做志愿者时遇到住院医生。住院医生可以教授体格检查技能，例如如何通过听诊器聆听关键声音，以及如何阅读成像和诊断测试的结果。

住院医生还可以在预科医生与患者相处一段时间后讨论患者诊断的管理，并可以帮助预科医生了解当患者因疾病而经历器官衰竭时住院医生的反应。

对于医学预科学生来说，花时间了解住院医生的生活质量以及他们在没有看到病人时如何投入时间是很重要的。患者护理和住院医生的生活方式有许多方面，premeds可以在与住院医生合作时学习。

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